Como vemos en la siguiente imagen la ESV no conducida se registra como una onda P' temprana e inusual que no tiene una respuesta ventricular (es decir, vemos la onda P', de diferente morfología a las ondas P anteriores, y no vemos inmediatamente un complejo QRS.
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Aunque la ESV no conducida no despolariza a los ventrículos si despolariza al nódulo sinusal, el cual reajusta su marcapaso a un ciclo de longitud después del estímulo prematuro (esto quiere decir que solo vamos a ver una onda P' sin su QRS y que como dicha onda despolariza el nódulo sinusal el siguiente ciclo P - QRS - T va a ser normal).
Fuente: 'Interpretación de ECG', de Dale Dubin.
Muy buenala explicacion, pero tengo duda,y disculpa mi ignorancia, pero como puedo diferenciar una ESV que no conduce de ondas P retrogadas? o es lo mismo?.Gracias de antemano por la aclaracion.
ResponderEliminarHola ! La diferencia es que la onda P retrógrada es siempre negativa por definición. Por otra parte fijate que una ESV no conducida antes del QRS existe la onda P normal, diferencia fundamental para diferenciar las dos situaciones que planteas. Son dos coas absolutamente diferentes. La onda P retrógrada es siempre negativa ya que la aurícula casi en su totalidad se despolariza de abajo hacia arriba, en cambio en la ESV no conducida esto no suele ocurrir ademas como te mencioné que vas a ver que al complejo QRS lo precede la P sinusal del ciclo anterior.
ResponderEliminarSaludos y si seguis con dudas pregunta !
Muchas, muchas gracias por la aclaracion.!!
ResponderEliminarDe nada y saludos !
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