Arritmias

En el sentido estricto de la palabra el término arritmia significa "sin ritmo" pero en general se habla de arritmia cuando existe cualquier alteración del ritmo normal, es decir, cualquier alteración del ritmo sinusal. 

Básicamente las arritmias aparecen porque el impulso eléctrico no se genera correctamente o se origina en un sitio que no es el nódulo sinusal (es decir, en un foco ectópico) o porque existe alguna alteración en los cardiomiocitos especializados del sistema de conducción.

“En algunos corazones con patología estructural o hipoxia, los focos de automaticidad que funcionan mal pueden sufrir un bloqueo de entrada. Esto significa que cualquier despolarización entrante es bloqueada, “protegiéndolos” de cualquier despolarización pasiva de otra fuente. Tal “protección” no es saludable. Al ser insensible a la despolarización pasiva, estos no pueden ser suprimidores del sobreestímulo, mientras que sus propias automaticidades son aún mantenidas en los tejidos de alrededor. Cuando un foco de automaticidad tienen un bloqueo de entrada, se dice que es parasistólico (el foco estimula pero no puede ser suprimido por el sobreestímulo).”

Un gran modo de dividir las arritmias y que plantea Dubin en su libro es:

• Ritmos irregulares 
• Escape 
• Pulsos premturos 
• Taquiarritmias 

Dentro de Ritmos irregulares tenemos:

• Marcapaso migratorio 
• Taquicardia auricular multifocal 
• Fibrilación auricular 

Haciendo click en los nombres de las patologías arriba mencionadas pueden leer sobre el tema que desarrollé en otro sector del blog.

Dentro de los ritmos de escape podemos mencionar:

• Ritmo de escape auricular 
• Ritmo de escape de la unión AV o juncional 
• Ritmo de escape ventricular 

Pueden hacer click en el siguiente enlace que los lleva a leer los temas mencionados arriba:

Ritmos de escape

Dentro de los pulsos prematuros encontramos:

· Complejos supraventriculares prematuros (extrasístoles supraventriculares)

· Complejos nodales, juncionales o de la unión prematuros (extrasístoles nodales)

· Complejos ventriculares prematuros (extrasístoles ventriculares)

Haciendo click en cada patología pueden leer sobre el tema desarrollado en otro sector del blog.

Para terminar esta breve introducción al gran mundo de las arritmias, y según el esquema inicial de Dubin, vamos a pasar a las taquiarritmias, dentro de las cuales podemos observar:

· Taquicardia paroxística supraventricular (Taquicardia auricular y nodal)

· Taquicardia ventricular paroxística

· Aleteo auricular o flutter auricular

· Aleteo ventricular

· Fibrilación ventricular

Nuevamente haciendo click en la patología podrán leer el tema desarrollado en otro sector del blog.