Paro sinusal

El paro sinusal está determinado por una pausa en el ritmo que finaliza con otro latido sinusal o bien con un ritmo de escape de la unión o ventricular.

Se objetivan ondas P de origen sinusal. Sobre un ritmo sinusal existen intervalos PP intermitentemente irregulares, que no son múltiplos del ciclo anterior, presentando pausas sin una cadencia determinada (esta es una de las diferencias con el bloqueo sinusal como detallo más adelante).

Se considera como indicación de implante de marcapasos a la presencia de pausas sinusales superiores a tres segundos.

Puede objetivarse tanto en pacientes asintomáticos como si presentan cualquier tipo de síntomas. En estos casos, será necesario valorar la existencia de una disfunción del seno.

La diferencia con el bloqueo sinusal es que si medimos el intervalo P P, en un bloqueo sinusal la distancia es múltiplo de ciclos anteriores y como se mencionó arriba en el paro o "parada sinusal" no.

Ejemplos en el ECG de paro sinusal:

Fuente imagen: http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S1409-41422000000300006&script=sci_arttext

Dentro del círculo rojo encierro la pausa. Noten que la distancia entre  los intervalos RR no es múltiplo de ciclos anteriores.